不想上环怎么办(上环了不来月经怎么办)
更年期妇女别急于取环,下面一起来看看本站小编王昭鹏主任给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
菲菲今年48岁,她的月经从去年开始变得不规则,考虑到自己已进入更年期,也就是到了绝经年龄,不会再生孩子,于是她就把环给取了。没想到,半年后,她竟然再次怀孕了。因不来月经自以为可能是停经了,当时也就没有引起足够的重视。到了快三个月身体出现明显妊娠反应时,去医院检查才被确诊。由于月份较大,医生建议住院进行流产。不仅自己身心受到伤害,出院后遇到同事和朋友还觉得有些尴尬。
在日常生活中,像菲菲那样进入更年期不久,自以为已到了绝经年龄,不会再怀孕了,就急于去医院取环(有的妇女因担心节育环放置时间太长,会长到肉里或引起癌症等一进入更年期便急于取环)而导致意外怀疑的时有发生。其实,这些女性把更年期与绝经这两个不同概念混为一谈了。绝经是女性生命进程中必然发生的生理过程,它提示卵巢功能衰退,生殖能力终止。而卵巢功能衰退是一个渐进的过程,这个变化时期就是人们所说的“更年期”。世界卫生组织(WHO)认为这个定义含糊,曾在1994年推荐用“围绝经期”来替代“更年期”一词。但因“更年期”用的时间长,大家容易理解,故许多科普书籍仍采用“更年期”这一术语。
从生理学角度来讲,女性进入更年期并不等于绝经,此时急于取环又没有采取其他有效避孕措施的,就很有可能导致意外怀孕。在正常情况下,女性的月经分为有排卵性月经和无排卵性月经两种。当女性于45~50岁左右进入更年期后,由于卵巢功能的逐渐衰退,致使雌激素的分泌量随之减少且不稳定,将直接影响到月经和排卵的规律性。故更年期女性不仅表现为月经紊乱(如周期不规则,流血时间延长或缩短,经量减少或增加等),同时在多数情况下,虽有月经来潮,却无排卵现象,但仍有少数属于排卵性月经。这就是更年期女性生育能力虽明显下降,但并未完全消失的原因所在。
由于受生活环境及身体状况等因素影响,女性更年期的长短,因人而异,短的几个月,长的可以延续好几年。据调查资料表明:40~44岁的女性妊娠率约10%;45~49岁的女性妊娠率约2%~3%;50岁以上者也不会为零;极个别女性60岁左右仍然有生育能力。可见,如果一进入更年期就把环拿掉,又没有采取其它有效避孕措施,那就极易造成“老年得子”不得不去做人流,人为的导致不必要的麻烦和痛苦,同时还会给身心健康造成不同程度的伤害。
再者,至于有人担心放置节育环时间过长会长到肉里或引起癌症的顾虑,这完全是多余的。据实际观察,许多人置环后(我国目前有数千万育龄女性使用节育环)十几年甚至几十年也未发生节育环“长到肉里”的现象;到目前为止也从未发现节育环致癌的例子。有关研究还显示:更年期女性带环不仅有利于避孕,而且具有预防滋养细胞肿瘤(系指葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌而言)的作用。医学统计资料表明:凡40岁以上的妇女妊娠时,葡萄胎的发生率要比生育年龄妇女高出4~7倍,原因是更年期女性容易产生不健康的卵子,而且一旦更年期女性患上葡萄胎,其转变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌的可能性,比生育年龄妇女高出数倍,同时预后也更差。在临床上,因未坚持避孕而罹患葡萄胎,其中继发恶变而造成不幸者不乏其人。
但要提醒的是:宫内放置的节育环是有时间限定的。如果已到了规定年限,就应及时到医院将环取出,以免节育环在子宫内时间过久而发生变形或失效。不同材料的节育环放置时间年限是不一样的:通常情况下,金属环可存放约20年;塑料环或带铜环可放置3~5年;塑钢混合环可放置5~10年;硅橡胶的V形环可存放7~10年;铜套的T形环可存放10~15年。一般月经干净3~5天内(禁止房事)去医院取环最适宜(因这个时间阴道内环境最为干净,可减少或避免取环造成宫腔内感染;同时可减少出血量),在取环的同时还可放入一个新的环。
那么,更年期女性在月经停止多久后取环为好呢?一般来讲,女性在绝经(绝经年龄的女性,连续停经12个月以上称之为绝经 )后6个月到1年之内取环最为适宜。首先,女性绝经后不会再怀孕,没有必要再继续放置节育环。其次,此时雌激素水平虽已下降,但子宫萎缩尚未明显,取环操作过程简单,并且痛苦小。第三,绝经后,随着卵巢功能不断减退,体内雌激素水平进一步降低,生殖器官会慢慢萎缩,宫腔逐渐变小,容易发生炎症或异常出血;尤其是放环时医生根据子宫腔大小,放入适当型号的节育环,而子宫缩小后腔内的环并不会变小,这样就会增加取环难度。
由上述看见,为了避免意外怀孕的发生和保持身心健康,进入更年期的女性不要急于取环。但女性在绝经后,应根据自己的具体情况,听从医生意见适时把环取出(切记:一定要到正规医疗单位取环),千万不要怕疼或害羞等而擅自拖延取环时间,以防带来不必要的麻烦和不良后果。注意:取环后要休息1天,2周内禁止性生活和盆浴,以防感染。另外,取环后阴道可有少量流血或血性白带,这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的,是正常现象,一两天就会自然消失。但如果出血较多或出血时间长,则要及时找医生处理。
我大姨前两天生病住院了,我和妈妈前去探望。我去打开水回来的路上经过妇产科门口看见一对夫妻,大概在三四十岁的年纪,只见妻子面露难色的向医生说明情况。原来,他们的第一个孩子似乎是出了什么事故,他们想再生一个小孩。前些年受政策的规制进行了节育措施,给妻子上了节育环。现在政策也放宽了,夫妻俩还想再生一个小孩,但是节育环放置在妻子体内多年,多少对妻子的身体有些损伤,再加上妻子年纪也有些大了,医生建议他俩不要冒风险。
丈夫也在一旁宽慰;“生不了我们就不生,你的身体最重要,就我俩好好过。”说着说着俩人都有些伤感。
回来以后,我不禁思考了很久,多年前避孕套还没能如此普及。对于很多女性来说不想再怀孕就只有选择使用节育环。尤其在中国,节育环的使用比例非常大,现代女性要不要用节育环呢?这是一个值得深思的话题。
在前些年,女性生完孩子,计划生育都会要求你上节育环,那是因为前些年计划生育查的比较严。但是在现代社会,二胎政策的开放,人口的老龄化,计划生育已经不再要求上节育环了,那么以前上的节育环存不存在一些危害呢?
第一是节育环并不能百分之百的避孕,同时如果长期佩戴节育环,还有可能导致宫外孕,因为节育环在会放置在女性的输卵管口,这种做法只是抑制受精卵在子宫内的着床。并不能阻止精子与卵子的结合,如果受精卵结合成功以后,很可能就会在输卵管内着床,这对于女性来说是非常危险的!
第二是据研究表明,佩戴过节育环的女性大多都出现了月经失调的情况,在节育环放置的过程中,可能会与女性的子宫摩擦,导致子宫出血。并且放置节育环以后会出现异物感,一旦出现排斥反应,那么很可能就会出现妇科炎症,因此对于女性来说还是少戴为益!而是否想要佩戴节育环,首先要根据自身的身体健康状态,对于一些身体比较虚弱的人来说,还是少选择为好。
在现代社会,对于夫妻双方来说,选择一个合适的避孕方式是非常重要的,不是非要某一方来付出,甚至损害身体。选择对了合适的避孕方式,不仅有利于双方的身体健康,也有利于夫妻感情的维护。
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一、上环的最佳时间:
(1)上环要在月经干净后妇女上环。以月经干净后3-7天,没有夫妻生活史去上环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有夫妻生活,也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时上环。广东专家解答什么时候取环最佳?
(2)月经未净时妇女上环。月经来潮第3--5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
(3)分娩后即刻妇女上环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)产后42天妇女上环。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施。
(5)人工流产或钳刮手术后立即妇女上环。优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦。
(6)产后三个月以上也可以妇女上环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的“暗胎”,所以产后还没有来月经的妇女,应当先请医生检查有没有怀孕,在确诊没有怀孕的情况下方可上环。上环避孕的原理是什么?
(7)剖腹产同时或手术满半年,情况正常,也可以考虑妇女上环。
(8)自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后妇女上环。
二、诊断标准:
1、最低诊断标准
1)子宫压痛;
2) 附件压痛;
3)宫颈举痛;
下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断PID的可能性大大增加。
2、支持PID诊断的附加条件
1)口腔温度≥38.3℃;
2)宫颈或阴道黏液脓性分泌物;
3)阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多;
4)血沉加快;
5)C反应蛋白水平升高;
6)实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。
大多数PID患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜检有白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常并且阴道分泌物镜检无白细胞,则PID诊断成立的可能性不大,需要考虑其他可能引起下腹痛的病因。
如有条件应积极寻找致病微生物。
3、PID的最特异标准包括
1)子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的病理组织学证据;
2)经阴道超声检查或核磁共振显像技术显示输卵管管壁增厚、管腔积液,可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块;
3)腹腔镜检查结果符合PID表现。
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