七个月宝宝反复发烧怎么办(宝宝8个月发烧怎么办)
不明原因长时间发热,元凶是它,下面一起来看看本站小编光明网给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
疫情阴影尚未消失情况下,当有患者出现不明原因的长时间发热,会吓到不少人。
近日,广州番禺一家医院连续收治两名不明原因长时间发热的患者,经过医生检验排查发现,患者的病均与动物有关!
01
长时间发热难退,竟与养宠物有关
李阿姨一向身体硬朗,然而,一个多月前,她突然开始高烧,在附近医院排除了新冠肺炎等感染后,反复经历了药物退烧、发烧等情况,与此同时,她还伴有膝盖疼痛、咳嗽、倦怠等症状。前后换了多家医疗机构,均未找到病因。
广东祈福医院呼吸内科医生决定将李阿姨收入院治疗,一探究竟揪出病因。
医生仔细询问情况,了解到李阿姨喜欢养宠物,狗、兔、仓鼠、蜜袋鼯……家里俨然已是个小“动物园”了。发病前两个月,她从网上买回一只小狗,可惜小狗很快就出现呕吐、腹泻等病症,最终救治无效死亡了。
获取这一信息,医生怀疑阿姨的反复发热或与宠物有关,便给她安排了针对性检查:血培养、布鲁菌抗体检查等。
三天后,李阿姨的血清报告阳。检验小组通过抽丝剥茧,最后找出元凶——布鲁菌。感染这种病菌容易引起一种人畜共患传染病——“布病”。
血培养涂片镜下形态图
呼吸内科主任陈小容对李阿姨实施布鲁菌病治疗,2天后阿姨就退烧了。此时,布鲁菌病鉴定结果出来,佐证了检验科的判断是正确的。李阿姨继续接受后续治疗,很快将好转出院。
02
牛羊肉档旁工作,感染了Q热
在李阿姨出院后不久,同样不明原因长时间发热的赵先生也来到呼吸内科求助。他已经在外院治疗了一个多星期,持续高热39.6度以上,经验性抗感染治疗效果不佳,陈小容判断这是不寻常的发热。
症状和经验都指向感染性发热,为解开谜团,呼吸内科团队进行了病原体大排查。
就在诊断遇到瓶颈之际,医生询问得知赵先生在菜市场开海鱼档,档口隔壁是牛、羊肉店,肉碎末常飞至赵先生处,清洗污水也常流过来。
这为诊断提供了新思路,也许是动物传染病导致的发热!陈小容安排赵先生进行血清宏基因二代测序(mNGS)检测,试图找到病原体。
二代基因测序的结果让一切柳暗花明,追查到罪魁祸首为Q热——一种由伯氏考克斯氏体引起的感染疾病,是极为罕见的病菌,其传染源主要是受污染的牛羊等家畜。
诊断明确后,医生给予了相应的抗感染治疗,仅1周,赵先生的发热症状消退,得以出院。
03
专家提醒:警惕人畜共患疾病
布鲁氏菌病、Q热……都是什么病?
陈小容解释,这些都是人畜共患传染疾病,传染源主要是牛、羊、猪、狗、猫、麋鹿、骆驼、马等,可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入人体。其症状主要有发热、多汗、疼痛(大关节、肌肉最明显)、乏力等。此外,从动物传染到人类的常见疾病还包括恙虫病、弓形虫病、沙门氏菌病等。
陈小容提醒,不管是喜欢宠物还是饲养牲畜,预防接种和病畜管理都是控制感染的主要措施,最好做到人畜分居;另外,喝生乳需经巴氏法处理,家畜肉类经煮熟后才可进食等。
转自:广东卫生在线
来源: 广州新闻电台
#湖南妇女儿童医院##长沙头条#
发热是儿科最常见的症状之一,更是父母最担忧的一个问题,碰到孩子发烧家长都会焦急万分,不知道如何护理。
有时还会采用一些不当方法影响治疗,甚至导致生命危险。
关于孩子发烧的8个问题,湖南妇女儿童医院儿内科医生罗志华一次性解答清楚!家长们,赶紧收藏,以后肯定用得上!
1、如果是出生3个月以内的小宝宝,只要出现发热都建议立刻送往医院就诊。
2、如果是年龄3个月以上的孩子,如果出现以下情况之一,建议立刻送医院看急诊:
①小宝宝头顶部的前囟向外突起;
②发热超过三天;
③体温超过39度,持续不退热;
④孩子诉说有头痛、耳痛、颈痛等不适;
⑤极度无力,甚至拒绝活动;
⑥唇周、指甲床发紫;
⑦精神状态不好,萎靡不振,或烦躁不安,或极度兴奋;
⑧有基础疾病的,如:先天性心脏病、营养不良、支气管肺发育不良等疾病;
⑨发烧时伴有其它表现,如:持续腹泻和(或)呕吐、或呼吸困难、或气喘等表现之一。
孩子发烧期间应进食容易消化的、流质或半流质的食物为好;流质食物有牛奶、米汤,以及各种新鲜果汁等。
体温下降食欲好转了可改为半流质饮食,比如:米粥、连藕粉等。
尽管只是进食米粥,也不能吃得太饱,因为吃得太多太饱,增加胃肠道负荷,会导致腹胀、腹痛、呕吐,也会加剧发烧。
孩子发烧期间,需忌吃蛋类(包括:鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸟蛋等)、蛋糕、油炸糕点、肥腻羊牛肉、带油鸡汤、鲤鱼、猪排等。吃高蛋白、高脂肪物质会加重发烧,其原因主要与“食物热效应”有关。
退烧药开封后在1个月内使用效果最佳。
因此,退烧药开封1个月后就不建议再使用了,每种药物开封后家长最好在药物的盒子上用记号笔标上开封时间。
能不能补喂这与服药后多久才呕吐有关。
有以下三种情况:
①如果是在喂退烧药后15分钟内将药吐出的,需要补喂一次,剂量与原来一样;
②如果是在喂完退烧药后超过15分钟吐的,考虑可能药物有部分吸收了,可以先观察1小时,看看体温是否下降,再决定是否补喂,如果仍是高烧,可考虑补喂一次,剂量是原剂量的一半;
③如果是在喂完退烧药后超过1小时才吐的,就不要再补喂退烧药了,因为药物在1小时内大部分被人体吸收了。
一般不需要。退热的目的是让孩子舒服,而孩子能安然睡着了肯定是不难受的表现。
所以,如果宝宝睡得比较安稳,没有表现出很难受的情况,就不需要叫醒他。
若宝宝睡着后高热且有明显不适又不方便喂药时,可以选择使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬栓剂塞肛。
应用退热栓时,不可以同时口服退热药。
但如果是3个月内的小宝宝,或者出现40℃以上,或者既往有热性惊厥的孩子体温39℃以上,或者有心脏疾病、代谢性疾病、肺部疾病的,或者孩子出现意识混乱等比较严重的情况,不管孩子是否睡着,都要退烧处理,并及时送到医院就诊。
的确很多宝爸宝妈们常常会碰到这样的情况。
一般情况下吃完退热药后,大多数孩子的体温会在30~60分钟内明显下隆。
但是,不是孩子每次吃退热药,体温都可以降至正常,这与孩子体温是否在上升期、导致发热的病因是否解决等等都大有关系。
①若孩子的体温正处于上升期,即使使用退热药,体温仍可能在短时间内不降反升。
②还有一种情况是补水不够。
如果孩子体内水分不够,会直接影响退热的效果。
如果再不注意补充水分的话,体内的水分减少,无法将热量带出体外,退烧效果自然不好。
可见,退烧效果好不好,和水分补充得是否充足很有关系,水分补充得越充足,热量蒸发的机会就越多,退烧效果越好。
因此,在孩子发烧的时候,想尽一切办法给他补充水分,多让他喝温水,而且最好是少量多次地喝。
应对发烧就是“尽量让孩子不难受”,孩子觉得冷的时候就给他穿盖,直到他不觉得冷为止,这其实也是帮助孩子体温尽快达到体温中枢温度设定温度的过程。
家长如果不给孩子穿盖,他就要更多的寒战来产热,消耗他更多的体力。
这时家长给孩子进行物理降温更是适得其反。
当孩子觉得热的时候,说明体温中枢已经下调了设定温度,就应该减少衣被,增加散热,帮助他降温。不减少衣被,热量散发不出去,体温就难以下降。
发烧的过程,体温会经历上坡、平路、下坡的阶段,这个过程可能会反复。
上坡阶段孩子会觉得冷,这时要穿盖衣被,下坡时孩子会觉得热,出汗,这时要减少衣被。
所以家长请记住,在穿衣问题上,发烧不发烧的原则是一样的:冷就穿,热就脱,怎么舒服怎么来。
会说话的大孩子很容易护理。
但对于不会说话的婴儿,护理发烧就需要家长更细心,如果孩子体温已经到了中枢设定点,家长还继续穿盖包裹,就可能导致无法散热,导致脱水、中暑、捂热综合症等问题。
发烧除了让孩子难受,并不会对身体造成伤害,口服对乙酰氨基酚和布洛芬也都可以在一小时内起效,没必要冒瑞氏综合征、粒细胞减少、骨髓抑制这些严重药品不良反应的风险去打针。
另外打针起效可能快一些,但因为药品没有经过人体的固有的保护屏障直接进入血液,发生不良反应也更多更快,所以不论什么药,用药原则都是能口服尽量口服,能不注射尽量不注射。
至于静脉输液,同样因为有输液反应风险,不是首选的用药方式,只有严重的细菌感染,不能进食,中重度脱水等情况才需要用,门诊需要输液的情况很少,真正需要输液的发烧患者往往需要住院了。
绝大部分病毒感染引起的发烧都没有特效的抗病毒药,治疗以对症为主,输液不会退烧更快,发生输液反应反而可能导致发烧。
细菌感染引起的发烧输了敏感抗生素可以通过控制感染来帮助退烧,但单就退烧效果而言,输注抗生素或者糖盐水不会比吃退烧药起效更快。
而发烧打抗病毒药、打糖皮质激素、打维生素则大部分是无指征的乱用药,打喜炎平、柴胡、热毒宁这些中药注射液,不但对退烧没帮助,反而有发生严重过敏反应的风险,更不建议用。
所以,退烧首选的是口服退烧药,不能口服可以用退热栓,需要在门诊输液的情况很少,输液也不会比吃退烧药退烧更快,打退烧针退烧更快但不安全,没必要打。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 罗志华
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连日来,四川省乐山市沙湾区有不少孩子出现发高烧和咳嗽等症状,他们均是当地一家游泳馆的学员。截至7月25日,据游泳馆学员家长自发登记统计,出现发高烧和咳嗽等相似症状的孩子至少有上百人。
7月25日晚,灵秀沙湾官方发布通报称:
接到反映后,已对该游泳馆147名学员进行全面排查,现场将水质采样送检,责令该游泳馆立即停业接受调查。同时成立工作专班,联合开展调查处理。截至7月25日21:00,有2名患者检测出腺病毒阳性,病情稳定,初步判断这是一起由腺病毒引起的疾病。下一步将组织医疗精干力量对患者进行精心治疗,确保患者早日痊愈,同时强化其他同类场所的监管。
近日另一地也出现类似情况
此前报道
警惕!数十名儿童这种病毒检出阳性,均去过同一游泳馆,官方发布最新通报
据报道,前不久,四川省德阳什邡市多名家长反映其孩子出现连续多日高烧不退的情况,且部分儿童咽拭子样本检测结果中呼吸道腺病毒核酸呈阳性。值得注意的是,多位家长爆料,孩子的共同轨迹均指向当地一家游泳馆,怀疑是游泳馆水质问题造成的。
7月21日晚上11点,什邡市发布情况通报称,近日,接到数名家长反映儿童在锐博游泳馆游泳后出现发烧等症状,怀疑是游泳馆水质问题所致,已就相关问题成立调查组进行调查。截至目前,市人民医院儿科先后收治发烧住院病例16例,腺病毒相关检测均为阳性,市中医院门诊接受就诊9例,均为轻症。目前,涉事游泳馆已停止营业。
什么是腺病毒?感染后有何症状?
7月25日下午,沙湾疾控官方微信公众号发文显示,腺病毒并不是一种新型病毒,是引起儿童呼吸道感染的常见病毒。腺病毒传染性强,虽然人人都可能被传染,但最多见的是5岁以下儿童,其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。感染潜伏期平均3天-8天。
呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式,其次还包括接触传播、粪口途径传播。若腺病毒污染泳池,还可通过接触或吞入被污染的水传播,引发“泳池热”或“红眼病”。
常见的临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、结膜炎、腹痛、腹泻等症状,泌尿系统感染者可出现血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。腺病毒感染属于自限性疾病,目前尚无特效药,多为对症治疗,出现上述症状应尽早就医。
夏季游泳如何避免腺病毒感染?气温较高的情况下,泳池的环境极易引起病菌繁殖,夏季游泳应查看泳池有无卫生许可证、水质公示等材料;游泳前检查身体是否有伤口,避免在有伤口的情况下游泳;出现发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状时,不要进入公共泳池游泳;游泳前后使用流动水和肥皂清洗身体,并且认真清洗会阴部;游泳时穿戴泳镜、泳帽,避免眼部接触池水;游泳时尽量不要吞咽池水。
综合:央视新闻客户端、沙湾疾控
来源: 浙江在线
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