一牙疼怎么办(一阵一阵的牙疼怎么办)
嗓子疼、牙疼、肚子疼竟都与心有关,下面一起来看看本站小编光明网给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
心绞痛,这个词在大众概念里并不陌生。影视作品中经常可以看到,主人公突然胸口剧痛晕倒的剧情。的确,典型的心绞痛症状为胸骨后或左侧胸前区钝痛或压榨样疼痛,常常在劳累、情绪激动、寒冷或饱食后出现,可以持续数分钟不等,通常可自行好转或舌下含服硝酸甘油、保心丸等缓解。
但还有一部分不典型心绞痛,由于其发病隐蔽,不走“寻常路”,常常被人忽视。如果不能及时识别病情,极有可能酿成大祸,让患者及家属追悔莫及。
不典型心绞痛之一
嗓子痛
54岁的刘先生反复出现喉咙痛,有梗阻感,他只当是感冒,口服几天感冒药后症状稍有好转,但停药后喉咙痛仍不见好。他到耳鼻咽喉科就诊,医生行喉镜检查提示无炎症,喉咙无异常。经过反复就诊检查,心电图提示,刘先生有心肌缺血。
复盘刘先生的病情,医生发现,他喉咙痛伴紧缩感、梗阻感,有时像吃了辣椒粉,火辣辣的,为阵发性发作,活动后明显,休息后好转,持续3-5分钟,每天发作1-2次,近期发作次数频繁,疼痛时偶尔伴出汗。
根据刘先生的描述,医生推断他的喉咙痛,极有可能是心绞痛。通过冠脉造影,发现其左前降支近段血管85%狭窄,给予支架植入。术后,刘先生的喉咙痛也随之痊愈。
不典型心绞痛之二
牙痛
最近,70岁的王大爷一直在为自己的牙犯愁。口腔科看了好几次,牙都拔了两颗,可牙疼还是不见好,正准备拔第三颗牙时,检查发现血压高了,牙科医生让他先到心内科看诊,把血压降下去再继续治牙。
心内科医生问诊时发现了端倪:牙都拔了好几颗,还是疼?一定有问题!
“老爷子,您的牙疼是一阵一阵的疼,还是一直疼?一般什么时间疼?”
“有时候疼,有时候不疼,一般早上起来刷牙、活动的时候疼,疼得厉害的时候还有虚汗!”
“除了牙疼,胸口有不舒服吗?有胸口闷、胸口痛吗?”
“嗯,你这样讲提醒我了,胸口是有点闷闷的,不痛。”“除了高血压,有糖尿病吗,抽烟吗?”“高血压我一直吃药的,抽烟抽的,没有糖尿病……”
通过简短的几句话,医生心中有了底,他让老爷子先去做心电图。心电图报告显示,胸前导联T波倒置。马上收住院,完善冠脉造影,植入支架,一气呵成。后来老爷子牙疼好了,他自己调侃:支架治好了我的牙疼。
一般来说,心绞痛引起的牙痛为下颌疼痛,有酸胀感,几分钟即可缓解,一般不超过半小时。如果患者合并高血压、糖尿病、抽烟、冠心病家族史,要警惕心绞痛。
不典型心绞痛之三
肚子痛
秦女士今年56岁,在一家工厂上班。她患有慢性胃炎,最近与家人吵架后出现肚子疼。秦女士觉得自己胃炎犯了,就到医院消化科就诊,准备做一个胃镜看看是否得了胃溃疡。
按照要求,做胃镜前需要常规评估心电图,但是秦女士的心电图报告提示——II III aVF ST段压低,T波低平。医生一看,发现情况不一般。再仔细询问病史,原来秦女士的肚子痛为上腹部疼痛,与吃饭、饥饿无关,与情绪有关,一生气就疼,休息后能好转,再追问家族史,其父亲有冠心病,死于心肌梗死。
进一步检查结果提示,秦女士右冠中段血管狭窄90%,支架植入后,她的症状明显好转。
心绞痛发作超20分钟需警惕
通常来说,心绞痛发作有一定诱因,如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等。
心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能疼痛3-5分钟,一次心绞痛的发作时间一般不超过20分钟。如果心脏缺血所导致的疼痛或不适超过20分钟,就极有可能发生心肌梗死。
有一部分患者心绞痛发作时只是觉得无故出汗、乏力,无明显痛感。当出现以上症状,结合本身有冠心病危险因素如:高血压、糖尿病、抽烟、高血脂、冠心病家族史等,建议心内科就诊,完善心电图、心超等检查,排除不典型心绞痛。
此外,心绞痛发作时一定要注意休息,如家中备有硝酸甘油片可含服1片,如5-10分钟不缓解可再含1片;速效救心丸3-5粒含服效果也可。
如果服用药物后,心绞痛仍不缓解,一定不可掉以轻心,应迅速拨打120急救电话去胸痛中心就诊。
呵护心脏,不妨这样吃
呵护心脏健康,平时要劳逸结合,老年人可以散散步打打太极拳。饮食以清淡为主,戒烟限酒,避免过饱。同时,注意慢病的防治如控制高血压、高血糖、高血脂及高尿酸血症等。在饮食方面,建议大家尽量做到以下几点。
多摄入膳食纤维:
多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果等食物,确保每天摄入膳食纤维30-45克。我国膳食指南建议每天摄入全谷物、杂豆类食物50-150克。但我国超过80%的成年居民全谷物摄入严重不足,成年男性每日全谷物摄入量为13.9克,女性为14.6克,远低于推荐摄入量。
每天吃水果的量不应少于200克,蔬菜不少于200克。建议大家每天吃半斤水果、一斤蔬菜。
少吃油,尤其是饱和脂肪和反式脂肪:
脂肪摄入过多会增加心血管疾病风险,尤其是饱和脂肪和反式脂肪。注意每天饱和脂肪酸摄入的供能比不要超过10%。平时少吃油炸食品,做饭菜也要注意少放油、少油煎油炸;植物奶油、人造黄油、酥、派类食物中反式脂肪酸可能比较多,也注意少吃。
少吃盐和糖:
每天摄入食盐的量不要超过5克。少喝含糖饮料,包括纯果汁。完整的新鲜水果最好,榨果蔬汁时尽量多放蔬菜,少放水果。
少喝或者不喝酒:
我国膳食指南建议,儿童少年、孕妇及乳母不应饮酒。成人如果想喝酒,男性每天饮酒摄入的酒精不要超过25克,女性不要超过15克。(上海市奉贤区中心医院心内科医生乔增勇 孙艳转)
来源: 文汇报
牙齿虽然很小,但是一旦牙疼起来,却能让你站立不安。牙齿一旦出现问题,不仅影响正常的饮食,而且身体健康都会受到牵连。牙疼一阵一阵的,过了疼劲,人们就开始忽略牙齿健康。想要从根源处解决牙疼问题,就先要找到问题所在。牙齿疼痛是怎么回事?或许是这几种牙病在作怪。
第一:蛀牙
蛀牙是很常见的,很多人嘴里都有几颗蛀牙,特别是小孩子,因为喜欢吃糖,而且没有良好的刷牙习惯,所以小时候很容易长蛀牙。有蛀牙,吃东西的时候会有牙酸、牙疼的感觉,如果蛀牙严重了,喝口凉水都会刺激到牙齿,这可能是牙神经外漏了,刺激到牙神经,牙齿疼痛感特别明显。
第二:智齿发炎
大部分人都会长智齿,也就是人们经常说的后生牙。智齿如果生长的位置正,吃东西的时候不影响咀嚼,一般是不用拔掉的。但是有些智齿生长的位置比较歪,刷牙的时候不容易刷到,导致食物残渣残留,出现蛀牙,智齿发炎等现象,这种情况下,建议把智齿拔掉。智齿发炎比较疼,有时候一连好几天都疼得吃不了东西。
第三:牙隐裂
牙隐裂,就是在牙冠表面有费生理性的细小的裂纹,这种小裂纹又细又小,一般很不容易被发现,尤其刚开始的时候。但是牙隐裂会导致吃东西时牙齿疼痛,有酸软的感觉,这时候多半是牙隐裂症状加重,渗入到牙齿的本质层了,应该及时去医院治疗。
第四:牙周炎
牙周炎就是牙齿周围组织出现了慢性炎症,较轻的严重就是发炎、红肿,一般吃点消炎药,或者是打个消炎针,四五天就好了。但是如果牙周炎持续不好,发展到中晚期,就会导致牙龈萎缩牙根外露,吃冷热酸甜食物的时候,牙根表面会有敏感的感觉,牙齿咀嚼无力。早发现牙周炎要早治疗,在症状较轻的时候治疗,可以避免牙齿受损,而且治疗方法相对简单。
牙齿疼痛是怎么回事?这四种牙病都是很常见的,大部分都是因为最开始人们对牙齿并没有那么重视,耽误了治疗的最佳时间,所以牙病越来越严重,牙齿疼痛也越来越严重。牙齿疼痛不能耽误,越早治疗疼痛感就越少,要从小就保护好牙齿健康,每天刷两次牙,少吃甜食,定期检查。
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深夜,医院急诊科收治一名男性病人。病人因患牙病疼痛难忍,意识已经昏迷,并伴有高烧、呼吸困难等症状。
“情况很危急,他的牙疼已经导致颌面部、颈部腔隙感染,形成了大面积的脓包。”医生说,通过患者的头颈部CT能够清楚看到,脓肿已经从颌下、颏下、颈前一直到锁骨深面,再不切开引流,脓肿很快就要侵入纵膈。如果手术不及时,脓液将会进入胸腔,继而引发全身感染,出现电解质紊乱、败血症等并发症。严重的话,甚至会危及生命。
当晚,经过两个多小时的手术,患者的呼吸困难状况解除,牙疼症状减轻,脖子也细了一大圈,医生说,“排出的脓液有上百毫升,灰褐色的液体,非常难闻,散发着腐臭的味道。”
今年50岁的王师傅是山东人,一直在青海打工。本月初,他坐火车从青海返回山东老家,途径河南的时候,牙痛又犯了,还伴有高烧、脖子肿胀,吃东西都咽不下去。王师傅匆忙在河南灵宝下了火车,在当地的医院求医。后因病情复杂,就来到西安。
提到这次的经历,王师傅仍然心有余悸。他说,左边的几颗牙齿反反复复疼了十几年,尤其是一上火,就会牙疼。但他并没有放在心上,只是买了点止疼药和消炎药吃。过几天,牙齿没那么疼了,他就把看牙这事抛之脑后了。
王师傅说,这一次,幸亏医治及时,他的颌面部、颈部脓肿已经全部排出体外,吞咽功能也在慢慢恢复。下一步,还需要进行抗感染治疗。
中医认为,齿为骨之余,肾主骨,足阳明胃经经脉络于龈中。因此,牙齿与肾,牙龈与胃的关系最为密切。牙痛的出现,往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调等有关。而中医把牙痛分为以下5类:
1. 风火牙痛
风火牙痛多见于急性牙髓炎和根尖周炎初期,牙痛剧烈且是一阵一阵的,遇风就会发作或加重,遇冷牙痛感就会缓解,而遇热便会加重。此外牙龈往往会出现红肿,也会出现发热、口渴、恶寒等全身症状。面对这类型的牙痛,最好的缓解方法就是以疏风清热,解毒消肿为主。
2. 风冷牙痛
该类型的牙痛常常表现为牙齿轻微疼痛、牙龈肿或不种,遇冷加重痛楚,遇热减轻痛楚。除此之外,牙痛患者还有可能出现恶风寒、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。而治疗这种牙痛最好是以疏风散寒止痛为主。
3. 胃火牙痛
该类型的牙痛多见于冠周炎和化脓性根尖周炎,牙齿剧烈疼痛,牙龈红肿严重,有出脓渗血、肿连腮颊等现象。此外,牙痛患者还伴有便秘、发热、头痛等症状。而治疗这种牙痛最好是以清胃泄火,凉血止痛为主。
4. 虚火牙痛
该类型的牙痛往往是牙齿隐约疼痛,牙龈微红微肿,牙齿稀疏浮动,午后加剧疼痛。患者还常伴有腰酸、头晕、口干咽燥等症状。而治疗最好是以滋阴益肾,降火止痛为主。
5. 肝火牙痛
该类型的牙痛会使患者出现头痛的情况,且情绪波动时会加重。除此之外,患者还常伴有耳鸣、口苦、烦躁易怒、舌红苔黄等症状。一般治疗这类型的牙痛最好是以清泻肝胆,疏肝止痛为主。
在日常生活中,人一旦出现牙痛就认为是上火所致的,殊不知这未必与上火有关。其实牙痛的出现,很有可能与这些有关:
l 蛀牙
当人的牙齿出现蛀牙时,也会导致出现牙痛的。因为蛀牙会造成咀嚼能力丧失,严重时还有可能发生牙髓炎、牙周脓肿、颌骨骨髓炎等并发症,这更加危害人的健康。
l 牙髓炎
一般牙髓炎遇冷热刺激疼痛,一到夜间就自发疼痛,并向头颈部放射,不定位。当患有化脓性牙髓炎时,往往是遇到热刺激就会加重疼痛,而遇到冷刺激就会减轻疼痛,甚至疼痛消失。
l 根尖周炎
一般来说,当牙髓炎进一步发展时,就会因为细菌侵犯到牙根尖周围的组织而造成根尖周炎。如果没有及时进行治疗,很有可能会因为炎症扩大而导致患者出现颊部红肿热痛、化脓等症状。
l 牙釉重度磨耗
当人的牙齿长久负担着咀嚼食物的功能时,最外面的一层牙釉就会逐渐被磨耗,而使得第二次牙本质暴露。一旦人遇冷热或机械性刺激时,就会感到酸痛。
l 智齿冠周炎
一般人在18岁以后就会开始萌发智齿或第三磨牙。而智齿在萌出的过程中会被牙龈瓣覆盖成一个盲袋,食物残渣就易集聚,从而难以清洁,最终导致牙齿反复发炎而形成冠周炎。
常言道,“牙痛不是病,痛起来真要命”。牙痛让人苦不堪言,因此很多人在牙痛时想要得到缓解,那不妨试试这些方法:
一、牙髓炎可以吃抗感染药物和止痛药
在出现急性牙髓炎时,患者可以让医生根据自身实际情况进行对症处理,此时患者可以适当服用一些抗感染药物,比如甲硝唑片等。如果实在很疼痛,还可以口服止痛药,比如丁香油、樟脑酚等。
二、根尖周炎宜消炎药
当人出现根尖周炎时,可以通过服用消炎药来缓解疼痛,比如人工牛黄甲硝唑胶囊,因为这类药物对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。需要注意的是,在服用人工牛黄甲硝唑胶囊期间不能喝酒,哪怕是含酒精的饮料也不能饮用。这主要是因为会引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
三、冠周炎可以服用罗红霉素
一般出现冠周炎时,最好去口腔门诊看,医生往往给患者用双氧水和生理盐水局部冲洗上药,然后上点碘甘油,多去上两次药。除此之外,患者可以口服消炎药帮助消炎,比如罗红霉素。
四、青柠
青柠可以缓解人的牙痛,这主要因为青柠中含有柑橘酸,这种物质能够杀死诸多细菌。在牙痛时,可以将青柠捣碎取汁,然后把汁点在牙齿上,这样可以帮助牙痛者缓解几小时的疼痛。
五、洋葱
洋葱是日常生活中比较常见的蔬菜之一,有不少人因为洋葱的辛辣味而讨厌吃它,殊不知洋葱大有用处,尤其是对缓解牙痛很有效。牙痛时,可以取点洋葱汁点在牙齿疼痛的部位,便可缓解牙痛几个小时。
六、芹菜
芹菜具有清热解毒、消肿、凉血止血等功效,在牙痛时可以使用芹菜汁点在牙齿疼痛的部位,便可缓解牙痛。
据调查数据表明,在我国55岁以上的人群中,有26%的老人佩戴假牙。而在这些人群中,不少老人对假牙的使用存在两大误区。
误区1:假牙没有使用寿命
对于很多老人而言,一副假牙便长久陪伴自己,殊不知假牙也有其使用的寿命。因为假牙的主要材料是塑胶类,而塑胶类容易老化,所以假牙使用寿命也就3-5年。一般建议假牙佩戴5年后,不管表面多好都必须报废换新的。值得一提的是,假牙算是口腔中的异物,比真牙更容易藏污纳垢。也正因如此,假牙不能长期不换。
误区2:假牙可以随意清洗
勤劳的老人普遍认为假牙可以随意清洗,比如可用酒精、消毒水、盐水等清洗,甚至有些老人会用小刀或锉来除垢。然而这些清洗假牙的方法都是不对的,这些方法只会缩短假牙的使用寿命。一般正确清洗假牙的方法是用专业的假牙清洗洁片液浸泡假牙,然后再用刷子刷洗即可。此外,要注意的是,在清理活动假牙时,得取下来洗刷,而不要直接在嘴里洗刷,这样是洗不干净的。
综上所述,牙痛让人受不了,因此平时要爱护好自己的牙齿,多注意口腔卫生,尤其是佩戴假牙的老人更要注意卫生。
参考资料
[1]. 刘铭玉.中医辨治牙痛[J].《家庭医学:上半月》,2016(6):53-53.
廖汉民.牙痛的原因与防治[J].老友,2017(4):56-57.
[2]. 《牙痛的原因及治疗 》.徐州日报.2010-07-28
[3]. 《 别再用止痛药,这三种食物也能有效缓解牙痛,快试试吧》.安徽日报.2019-08-02
[4]. 钱振兴.警惕假牙护理两误区[J].自我保健,2013(2):51-51.
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